Koera pankreatiit: Sümptomid, põhjused ja ravi

Pankreatiit ehk kõhunäärmepõletik on koertel üsna tavaline haigus ja see juhtub sageli siis, kui nad saavad jaole prügikastile ja leiavad sealt rasvaseid söögijääke, näiteks liha. Kuigi pankreatiit võib olla tõsine haigus, paranevad paljud koerad kiiresti ja täielikult, kui seda varakult tuvastada ja ravida. Loe lähemalt, et saada rohkem teavet pankreatiidi ja mõnede märkide kohta, mis Sinu koeral võivad esineda, ja mida saad sellisel juhul teha.

Mis on koera pankreatiit?

Pankreas on lame sagaraline elund, mis asub kõhu eesosas mao lähedal. Kõhunäärmel on kaks peamist ülesannet – toota insuliini ja seedeensüüme. Insuliini tootvaid rakke tootvat osa nimetatakse endokriinseks kõhunäärmeks. Seedeensüüme tootvat osa nimetatakse eksokriinseks kõhunäärmeks. Need seedeensüümid vabanevad soolestikku, et aidata kaasa toidu lagundamisele.

Kuna need ensüümid lagundavad suhteliselt valimatult kõike, on kõhunäärmel mitmeid kaitsemehhanisme, mis tagavad, et need ensüümid ei aktiveeruksid enneaegselt. Pankreatiit on haigus, mille puhul need kaitsemehhanismid ei toimi ja ensüümid aktiveeruvad liiga kiiresti ning hakkavad sisuliselt kõhunääret hävitama ja põhjustavad põletiku. Seedeensüümid võivad lõpuks hakata lekkima ka vereringesse, kust need kanduvad teistesse elunditesse ja kahjustavad neid. Kõige sagedamini ilmneb põletikuline kõhunäärmepõletik aga mitmete erinevate tunnuste ja sümptomite kaudu, nagu tugev valu, oksendamine ja söögiisu puudumine.

Maovalust võib koertel märku anda liigne venitamine, mis näeb välja nagu alla vaatava koera asend joogas: pea alla suunatud ja tagaosa üles tõstetud. Pankreatiit võib olla väga tõsine haigus varieeruva raskusastmega, ent ei pruugi alati olla eluohtlik. Siiski on oluline konsulteerida loomaarstiga, kui arvad, et Sinu koer venitab end kõhuvalu tõttu.

Mis põhjustab koera pankreatiiti?

Nii inimestel kui ka loomadel ei ole pankreatiidi täpsed vallandajad hästi mõistetud. Siiski on suhteliselt hästi teada, et mis iganes see ka ei oleks, on tulemuseks seedeensüümide enneaegne aktiveerumine.

Enamik koerte kõhunäärmepõletiku juhtumeid on ootamatud ja ägeda iseloomuga ning tavaliselt tekkinud seoses sellega, et koer on korraga söönud palju rasvast toitu. Sellistel juhtudel võib loomaarst osutada üksikule probleemi tekitanud juhtumile, näiteks koer on saanud liiga palju rasvaseid toidujäätmeid perekondlikul koosviibimisel või koer on pääsenud prügikasti kallale. Kuigi sümptomid võivad olla vaevamärgatavamad, võib tal esineda ka krooniline pankreatiit.

Koera pankreatiidi kliinilised sümptomid

Diagnoosimata pankreatiidiga koertel võib esineda oksendamist, letargiat ja valulikku kõhtu, kuid kliinilised tunnused võivad olla ebamäärasemad. Pankreatiit võib olla kerge- või raskekujuline. Kergelt haigestunud koertel võib esineda dehüdratsiooni, kerget uimasust või ebanormaalset kehaasendit (kõhuvalu tõttu). Teine klassikaline märk kõhunäärme piirkonnas esinevast valust on koerad, kes võtavad ilma põhjuseta alla vaatava koera asendi. Spektri teises otsas võivad raskekujulise pankreatiidiga koertel esineda järgmised kliinilised sümptomid.

• Kõrgenenud südame löögisagedus
• Kõrgenenud kehatemperatuur
• Suurenenud, vedelikuga täidetud kõht
• Silmade, naha ja igemete kollakas jume
• Kõhumoodustis
• Kokkuvarisemine

Iga koer võib haigestuda kõhunäärmepõletikku, kuid keskealistel ja vanematel koertel on selleks suurem risk. Ülekaalulised koerad on samuti eelsoodumusega, nagu ka koerad, kellel on diagnoositud hüpotüreoidism, suhkurtõbi, Cushingi tõbi ja hüperlipideemia, nagu märgib Veterinary Information Network. Teatavatel tõugudel, nagu näiteks saksa lambakoerad, on samuti suurem kalduvus kroonilise pankreatiidi tekkeks. Sellel tõul on samuti suurem oht teise kõhunäärmeprobleemi –eksokriinse kõhunäärme puudulikkuse (EPI) – tekkeks. See on olukord, kus kõhunääre ei tooda piisavalt seedeensüüme, mistõttu loom ei suuda toitu tõhusalt seedida. See tähendab, et ta kipub olema kõhn ja halvas vormis vaatamata suurele söögiisule. Kuigi EPI võib tekkida iseseisvalt, võib seda põhjustada ka krooniline pankreatiit, mis on tingitud rakkude kahjustusest, seega esinevad need kaks seisundit sageli üheaegselt.

Väikesed snautserid, kokkerspanjelid, Yorkshire'i terjerid, siiditerjerid ja minipuudlid võivad olla suurenenud riskiga ägeda pankreatiidi tekkeks. See võib mõjutada nii emaseid kui ka isaseid. Kuigi iga koer võib haigestuda kõhunäärmepõletikku, on parim viis selle tõsise haiguse vältimiseks mitte lasta koeral süüa rasvaseid toiduülejääke ega maiustusi.

Pankreatiidi diagnoosimine koertel

Pankreatiidi diagnoosimine võib olla üsna keeruline, kuna kliinilised sümptomid on nii ebamäärased. Loomaarst võib soovitada mitmeid eri vereproove ja piltdiagnostikat, sh

• täielik vereanalüüside paneel, et tuvastada teisi sarnaste sümptomitega haigusi;
• vereanalüüs koera kõhunäärme lipaasi immunoreaktiivsuse ehk cPLI tuvastamiseks. See on ensüüm, mida toodetakse ainult kõhunäärmes. Pankreatiit põhjustab selle ensüümi lekkimist verre, mistõttu on see tavaliselt usaldusväärne diagnostiline test;
• kõhu ultraheliuuring, et tuvastada laienenud ja paisunud kõhunääret. Kui loomaarst ei saa ultraheliuuringut teha, võib ta suunata Sinu koera selle uuringu jaoks veterinaarspetsialisti juurde. Mõned loomaarstid (tavaliselt spetsialiseerunud keskustes) teevad lõpliku diagnoosi saamiseks kõhunäärme biopsia. Kuna aga biopsiat tehakse praktikas harva, on pankreatiidi diagnoos sageli oletuslik.

Koera pankreatiidi ravi

Ägeda pankreatiidiga koer vajab tavaliselt haiglaravi vedeliku manustamise, valu ja oksendamise ning muu toetava ravi jaoks. Samuti on oluline, et koer hakkaks seisundi stabiliseerumisel võimalikult kiiresti sööma, sest see kiirendab tõestatult paranemist. Kuna selline koer ei tunne end tavaliselt hästi ja tal ei pruugi arusaadavalt olla suurt söögiisu, võib loomaarst soovitada ajutise sondi paigaldamist, et tagada tema kalorivajadus, kuni ta on paremini taastunud. Kuigi enamik koeri paraneb ägedast pankreatiidist edukalt, võib see haigus olla eluohtlik ja lemmiklooma seisund võib hoolimata aegsast ja asjakohasest ravist kiiresti halveneda. Valuravimid on oluline osa ravist, sest seisund on väga valulik... Kui loomaarst kahtlustab pankreatiiti, võib ta soovitada Sinu koerale kergesti seeditavat madala rasvasisaldusega toitu, et vältida korduvaid episoode või ägenemisi.

Pikaajaline väljavaade

Pankreatiidiga koerte prognoosi on raske ennustada. Enamiku koerte tervis taastub ja nad elavad selle haiguse üle, välja arvatud juhul, kui nad on veterinaarkliinikusse saabudes väga haiged. Isegi kui Sinu koer vajab pikemat haiglas viibimist, ei pruugi see tähendada, et ta ei taastu sellest haigusest. Parimad tulemused on seotud loomaarsti kiire kaasamisega, seega kui avastad koeral pankreatiidi kliinilised sümptomid, ära jää ootama, et need iseenesest kaoksid.

Kergema ägeda või kroonilise pankreatiidiga koerte prognoos on üldiselt parem, eriti kui teha mõned muudatused elustiilis. Loomaarst võib soovitada üleminekut madala valgu- ja rasvasisaldusega toidule (kuna mõlemad on kõhunäärme sekretsiooni tugevalt stimuleerivad ained) koos antioksüdantide lisamise ja tervislikku kehakaalu toetava kavaga. Siiski on oluline mõista, et aeg-ajalt võib esineda ägenemisi isegi hea ravivastuse korral. Vähese kannatlikkuse, loomaarsti kaasamise ja varajaste signaalide märkamisega saad anda oma koerale suurepärase võimaluse suhteliselt normaalseks ja terveks eluks.