Diabeet kassidel: Põhjused, sümptomid ja ravi

Mis on kasside diabeet?

Diabeet (suhkurtõbi) on seisund, mis tekib siis, kui kass ei suuda suhkrut (glükoosi) tõhusalt kasutada või kontrollida suhkrusisaldust veres. Insuliin on kõhunäärmes toodetav hormoon, mis reguleerib vere glükoosi kasutamist ja ladustamist ning viib selle verest rakkudesse, kus seda vajatakse. Kujuta insuliini ette lapsevanemana, kes läheb väikelapsele lasteaeda järgi ja viib ta koju. Ebapiisav insuliini tootmine võib olla eluohtlik.

Mis põhjustab kasside diabeeti?

Diabeet tekib peamiselt kahel põhjusel. Üheks põhjuseks on see, et keha immuunsüsteem hakkab ründama kõhunäärme insuliini tootvaid rakke. Protsess on pöördumatu ja esineb koertel sagedamini kui kassidel. Teine, kasside puhul kõige levinum diabeedi põhjus, on see, kui keha rakud muutuvad insuliini suhtes resistentsemaks. See tähendab, et kõhunääre peab tegema rohkem tööd, et täiendavat insuliini toota. Aja jooksul rakud väsivad ja insuliini tootmine hakkab vähenema. Sagedamini juhtub see ülekaalulistel ja rasvunud kassidel. Seda tüüpi diabeeti on mõnikord võimalik kiire diagnoosimise, ravi ja kehakaalu langetamisega tagasi pöörata.

Muud tegurid, mis suurendavad kassi diabeedi tekkimise tõenäosust:

• Keha üldine seisund. Ülekaalulistel kassidel on palju suurem tõenäosus haigestuda diabeeti. Kõige enam on ohustatud rasvunud kassid.
• Vanus. Kassidel võib diabeet tekkida igas vanuses, kuid kõige sagedamini saab see alguse umbes 8-aastasena
• Sugu. Diabeet on sagedamini levinud isastel kassidel.
• Tõug. Birma kassid on rohkem ohustatud kui teised tõud.
• Muud tegurid. Halb toitumine ja hormonaalsed kõrvalekalded võivad riski suurendada.

Millised on diabeedi tunnused kassidel?

Diabeedi sümptomeid on raske ära tunda, sest need on sarnased teiste haiguste, näiteks kroonilise neeruhaiguse ja kilpnäärme ületalitluse sümptomitega. Kui märkad mõnda järgmistest sümptomitest, võib see tähendada, et Sinu kassil on diabeet.

Diabeedi tunnused ja sümptomid:

• Suurenenud janu ja urineerimine

• Kaalulangus

• Söögist keeldumine

• Suurenenud söögiisu

• Väsimus

• Nõrkus

• Letargia

• Oksendamine

• Depressioon

• Kõhuvalu

Kui Sinu kassil on need sümptomid, võib tegemist olla diabeediga.

Kasside diabeedi diagnoosimine

Loomaarst võib teha vereanalüüse ja analüüsida uriiniproovi. Insuliini puudumise tõttu, mis viib glükoosi verest rakkudesse, tõuseb veresuhkru tase üha kõrgemale. Neerud mängivad olulist rolli suhkru ja teiste toitainete taseme hoidmisel veres normaalsel ja ohutul tasemel. Seda nimetatakse homöostaasiks. Püüdes alandada veresuhkru taset, hakkavad neerud eritama lisasuhkrut uriiniga. Kujuta seda ette ülevooluauguna valamus. Seetõttu on diabeedihaigetel loomadel ja inimestel uriinis suhkrut.

Vereanalüüsidega tehakse kindlaks, et samal ajal ei ole muid terviseprobleeme ja vaadatakse glükoosi taset kassi vereringes. Mõnel tervel kassil võib glükoosisisaldus olla kõrge juba loomaarsti juurde mineku stressi tõttu, nii et loomaarst võib vaadata pikemaajalist markerit, mida nimetatakse fruktosamiiniks. Loomaarst võib ühtlasi soovida teha ka erinevaid vereanalüüse või paluda Sul teha neid kodus, kus kass on rahulikum ja tulemused on usaldusväärsemad. Samuti on olemas seadmed mis mida saab asetada nahale, et jälgida pidevalt glükoosisisaldust kassi veres. Need on kasulikud nii diagnoosimisel kui ka ravi tõhususe jälgimisel.

Diabeedi ravimine kassidel

Kasside diabeedi tõhusa ravi võtmeks on kehakaalu kontroll, toitumine ja ravimite asjakohane kasutamine.

1. Kaalukaotus. Diabeedihaigetel kassidel on tavaliselt diagnoosimise ajal haiglaslik kehakaalu langus. Loomaarst võib soovitada selle peatamiseks ja kassi kehakaalu stabiliseerimiseks kasutada võimaluse korral insuliini või suukaudseid ravimeid. Kui kass on aga ülekaaluline, võib loomaarst kohandada tema toiduratsiooni või söötmisrežiimi, et ta saavutaks tervisliku ja ideaalse kehakaalu. Rasvumine muudab organismi insuliini suhtes resistentsemaks, häirides madalat tootmist ja muutes seisundi hullemaks. Kaalu langetamine võib seisundit parandada ja paljudel kassid võib haigus õige toiduga täielikult taanduda.
2. Toitumine. Parim toit diabeedihaigetele kassidele on ravitoit, mis sisaldab palju valku ja vähe süsivesikuid. On tõestatud, et selline toiduvalik aitaab haigusnähtudel taanduda. Kui kassil on samal ajal mõni kaasuv haigus, eriti neeruhaigus, ei pruugi valgurikas toit talle sobida. Sellisel juhul soovitab loomaarst toitu, mis vastab võimalikult hästi kassi tervislikule seisundile. Loomaarst võib soovitada näiteks kiudainerikast toiduvalikut. See võib paremini sobida kassidele, kes tunnevad kõrge valgusisaldusega toidu puhul alati nälga. Selline toit võib aidata kaasa kaalu langemisele ja remissioonile. Kõrge kiudainesisaldus aitab ka aeglustada toidu väljutamist maost. See tähendab, et toitu seeditakse aeglasemalt ja glükoos vabaneb pikema aja jooksul, selle asemel, et suhkur jõuaks vereringesse kiiresti ja suurte piikidena.
   
   Olenemata sellest, millist toitu kass saab, on oluline, et söögiajad ning märja ja kuiva toidu proportsioonid oleksid päevast päeva võimalikult sarnased. Ideaalne on söötmine nii sageli, kui vajalik, kuid kui sinu kassil on vaja kaalust alla võtta ja tema toidukoguseid tuleb piirata, siis on kõige parem anda süüa sageli ja korraga väiksetes kogustes. Taimeriga söötjad on väga kasulikud, et jagada toit kogu päevale.
3. Ravimid. Klassikaliselt kasutatakse diabeedihaige kassi seisundi stabiliseerimiseks insuliini. Nagu öeldud, mõnikord, kui kassid on saavutanud ideaalkaalu, võib olla võimalik insuliini kasutamist vähendada, sest keha on muutunud insuliini suhtes tundlikumaks ja kõhunääre on taastunud ning toodab seda piisavalt. Tänapäeval on olemas ka suukaudsed diabeediravimid, mida loomaarst võib insuliini asemel soovitada.

Olenemata sellest, milliseid meetmeid kasutatakse, tuleb kassi seisundit jälgida. Nagu mainisime, võib loomaarst paluda teha kodus vereanalüüse. Selleks tuleb pisike nõel torgata kõrva ja kontrollida vere glükoosisisaldust väikese seadme abil. Loomaarst võib soovitada ka pideva glükoosimonitori paigaldamist. Jälgimine on oluline, et kass ei saaks liiga palju ravimeid, sest hüpoglükeemia (madal veresuhkur) on eluohtlik seisund. Jälgimine näitab ka, millal võib alata remissioon ja muutuda võimalikuks, et ravimitest saab täielikult loobuda.

Diabeedi diagnoosi saamine võib olla suur šokk ning ravi ja jälgimine võib tunduda hirmutav, kuid loomaarstimeeskonna abiga ja toetusega on võimalik koostada hea raviplaan ja anda kassile võimalus pikaks ja õnnelikuks eluks.

Artikli on üle vaadanud Dr. Hein Meyer, DVM, PhD, Dipl-ECVIM-CA ja Dr. Emma Milne BVSc FRCVS